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Enuresis nocturna en los niños (orinar en la cama)

2 Mayo 2011 No Comment

Es relativamente común que losniños entre dos y cuatro años se orinen imentras estén durmidos y mojen la cama

Esto se debe a que la vejiga no es lo suficientemente grande como para contener toda la orina que se produce durante la noche, o porque todavía no ha aprendido a despertarse ante la señal que la vejiga está llena. Esta situación irá disminuyendo gradualmente hasta desapareen completo cuando el niño tenga alrededor de cincoo seis años.

Sin embargo, si pasado este tiempo, el niño sigue mojando la cama por las noches con una frecuencia de dos episodios semanales durante por lo menos 3 meses consecutivos, está sufriendo lo que se denomina enuresis nocturna

 

Causas
Si su hijo sufre de enuresis nocturna, es posible que se deba a las siguientes causas:
* Anomalías estructurales en el aparato urinario, como, por ejemplo, una vejiga anormalmente pequeña
* Retraso en la adquisición de la capacidad de despertarse como respuesta a las sensaciones vesicales
* Infecciones en el tracto urinario
* lrritación de la uretra debido a los baños de burbujas donde se utiliza un jabón que le está produciendo sensibilidad o alergia
* Intolerancia a ciertos alimentos
* Estreñimiento, que puede provocar una presión excesiva sobre la vejiga procedente del recto
* Síntoma temprano de diabetes mellitus
* Problemas emocionales provocados por alguna preocupación o por el estrés.

 

Síntomas
Emisión involuntaria de la orina durante las horas de sueño, nocturno y diurno, del pequeño.

 

Diagnóstico y tratamiento
Usualmente, este problema se resuelve solo, pero si acude al doctor, éste probablemente le pregunte ¿Hay antecedentes de enuresis en la familia? ¿Con que frecuencia orina su hijo y a qué horas? ¿A su hijo se le suele escapar la orina cuando está muy activo, o cuando está preocupado o bajo estrés?

El doctor pudiera recomendar la utilizar un dispositivo con detectores de humedad conectados a una alarma sonora que avisa al niño cuando se le empieza a escapar la orina, despertándolo para que se pueda levantar y acabar de orinar en el baño. Si este sistema se utiliza consistentemente, el condicionamiento funciona con éxito en un gran porcentaje de casos.

Si no se obtiene con este aparato los resultados esperados, el doctor le puede solicitará más pruebas, como, por ejemplo, radiografías de la vejiga y de los riñones. En el caso de detectar alguna anomalía, le recomendará llevar al niño a un urólogo pediátrico. Si se trata de alguna infección, le recetará algún medicamento.

 

Recomendaciones
* Explícar el problema a su hijo e indicarle que usted entiende lo que le ocurre y sabe que él no tiene la culpa.
* Evitar las irritaciones en el área genital y poner al niño vaselina para proteger las zonas irritadas del agua y de la orina.
* No utilizar detergentes fuertes para lavar la ropa interior del niño
* Usar jabones suaves a la hora del baño
* Eliminar de la dieta del niño alimentos muy diuréticos (bebidas que contienen cafeína) y fomentan las irritaciones:
* Evitar que el niño esté estreñido
* Instar a su hijo a que retenga la orina un poco más cada vez que tenga ganas de orinar a fin de aumentar la capacidad de su vejiga.
* Intentar despertar a su hijo para que orine justo antes de que usted se acueste, si el niño lleva durmiendo una hora o más.
* Felicitar al niño cuando se despierte “seco”, pero no lo castige cuando amanezca mojado.

 

Síntomas de alarma que requieren de pronto cuidado médico
* Orina turbia o rosa,
* Manchas de sangre en la ropa interior o en el pijama.
* Área genital enrojecida e irritada.
* Mucho esfuerzo orinar, hace un chorrito de orina muy fino o gotea mucho después de orinar
* Se le escapa la orina tanto de día como de noche

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